En urología el estudio de la orina es un pilar fundamental para tomar conocimiento de las afecciones que suceden en la vía urinaria. Existen infinidad de muestras, solamente se describirán algunas en este apartado, entre ellas: urocultivo, orina completa, protocolo de litiasis.
Orina completa
Es la recolección de orina en un frasco vacio, preferentemente estéril, con el fin de investigar las características de la orina, entre ellas podemos citar
• Ph urinario: puede ser neutro, alcalino o acido.
• Color : normal de tipo ámbar
• Sedimento Urinario: permite identificar la presencia de glóbulos blancos, rojos, cristales, gérmenes, nitritos, etc.
• Entre otros
El sedimento urinario puede ser solicitado en un chequeo de rutina para paciente normal, con el objetivo de identificar alguna variación de los valores y establecer un tratamiento adecuado. También puede ser solicitado en caso de urgencia para descartar una etiología urológica, como así también para el seguimiento de enfermedades.
La recolección de la muestra es al acecho.
Urocultivo
El urocultivo es el análisis de una muestra de orina, ya sea por síntomas urinarios bajos o previo a un acto quirúrgico urológico, cuyo objetivo es identificar la existencia de gérmenes y su cantidad en la muestra. Una muestra significativa es términos generales es cuando existen más de 100.000 unidades formadoras de colonias.
Para el análisis es necesario llevar a cabo ciertas recomendaciones que se detallan a continuación:
El resultado del análisis, dependiendo del laboratorio, podrá retíralo en 72 hs, en el se informara la cepa que está generando la infección, la cantidad de unidades formadoras de colonias, el recuento de glóbulos blancos y por último la sensibilidad y resistencia del germen a los diversos antibióticos. Por lo tanto en forma empírica su médico especialista de confianza le indicara primero un antibiótico de amplio espectro hasta obtener un resultado definitivo germen-sensibilidad y de tal forma continuar con el fármaco o sustituirlo.
Se puede solicitar un urocultivos de control, en los siguientes casos:
• Posoperatorio de cirugía endoscópicas
• Posterior a una infección urinaria
• Cateterismo prolongado asociado a síntomas
• Entre otros
Recolección de la muestra
• Retención de orina por 3 horas,
• Higiene de genitales:
o Hombre región de glande y prepucio.
• Mujer higiene genital. En caso de encontrarse en periodo menstrual, se recomienda utilizar tampón
• Primer chorro eliminarlo y luego recolectar el segundo en frasco estéril.
• Frasco estéril
Protocolo de litiasis
El protocolo de litiasis es todo acto médico destinado a la prevención de un futuro episodio de cálculo en la vía urinaria. El objetivo es identificar la afección metabólica existente. Entre ellos se puede nombrar el metabolismo del calcio, acido úrico, fosfatos, citratos, oxalato entre otros. Para determinar el problema metabólico existente se deberá recolectar una muestra de sangre y otra de orina.
Respecto a recolección de orina, generalmente se solicita una muestra de 24 hs. En un envase destinado a dicho propósito. Sin embargo, cada laboratorio establece su propio protocolo de recolección, por lo que se sugiere tomar conocimiento del mismo.